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2014广州市工伤保险若干规定

2014广州市工伤保险若干规定


第一条  为贯彻落实社会保险法国务院工伤保险条例以及广东省工伤保险条例结合本市实际制定本规定

第二条  本市的企业事业单位社会团体民办非企业单位基金会律师事务所会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户以下称用人单位应当依法参加工伤保险为本单位全部职工或者雇工以下称职工缴纳工伤保险费

国?#19968;?#20851;和参照公务员法管理的事业单位和社会团体应当为与之建立劳动关系的工勤人员依法参加工伤保险并缴纳工伤保险费

国?#19968;?#20851;和参照公务员法管理的事业单位和社会团体的工作人员参加工伤保险的办法按国家有关规定执行

第三条 市人力资源社会保障行政部门负责本市工伤保险工作负责指导各区县级市人力资源社会保障行政部门开展工伤保险工作并对其执行有关政策规定标准?#22836;?#21153;质量情况实施监督管理

各区县级市人力资源社会保障行政部门负责本行政辖区内的工伤保险工作

工伤认定业务事项按属地管理原则由用人单位所在地的区县级市人力资源社会保障行政部门负责办理并负责处理工伤认定的信访投诉行政复议行政诉讼和档案资料管理等相关工作

本市跨行政区工伤案件的受理责权按照以下规定执行

一受伤害职工已参加本市工伤保险的由参保地的区县级市人力资源社会保障行政部门负责受理

二受伤害职工未参加本市工伤保险用人单位注册地在本市的由用人单位注册地的区县级市人力资源社会保障行政部门负责受办理用人单位注册地不在本市的由其生产经营地的区县级市人力资源社会保障行政部门负责受理

  第四条  工伤保险费根据一二三类行业的工伤风险程度分别按上年度用人单位职工工资总额的0.5%1.0%1.5%的比例征集具体各行业基准缴费费率按广州市工伤保险行业基准费率表附表1执行

第五条  未参加工伤保险的职工发生工伤或者职工在用人单位?#26041;?#24037;伤保险费期间发生工伤的由用人单位按照工伤保险条例和广东省工伤保险条例及本规定的工伤保险待遇项目标准向工伤职工支付相关的待遇

未参加工伤保险的职工发生工伤后用人单位参加工伤保险并为全部职工从建立劳动关系之日起按社会保险法及相关法规的规定补缴应当缴纳工伤保险费和滞纳金后?#36335;?#29983;的工伤医?#21697;x?#20260;残津贴和工亡职工供养?#36164;?#25242;恤金等费用不含完成补缴前已经?#21171;?#32844;工的丧葬补助金一次性工亡补助金和供养?#36164;?#25242;恤金由工伤保险基金和用人单位按照工伤保险条例和广东省工伤保险条例及本规定的工伤保险待遇项目标准向工伤职工支付相关待遇

第六条  实行工伤保险浮动费率和奖励率制度根据用人单位安全生产工伤预防状况和工伤事故发生率以及用人单位对应行业缴费费率确定用人单位的浮动费率和奖励率并由市社会保险经办机构下称社保经办机构根据用人单位工伤保险费使用等因素每年7月进行一次浮动费率和奖励?#23454;?#25972;浮动费率和奖励率标?#21450;?#20197;下规定确定

根据用人单位上年度获得各项工伤保险待遇费用总额占该用人单位所缴纳工伤保险费总额的比例(简称收支率)划分档次收支?#23454;?#20110;或小于60的?#26723;?#32564;费率大于60等于或小于70的缴费率不变大于 70的提高缴费?#30465;?#25552;高和?#26723;?#29992;人单位缴费?#23454;?#24133;度最高分别为本行业基准费?#23454;?5和30原基准费率为0.5的用人单位不实行缴费率浮动当年调整浮动费率?#20445;?#19978;年度用人单位的收支率不实行累计计算

工伤保险浮动费率和奖励率按广州市工伤保险浮动费率和奖励率表见附表2的规定执行

第七条  工伤保险奖励费在按规定提取的工伤预防费项目中列支主要用于奖励安全生产工伤预防工作效果好的参保单位以及按有关规定开展工伤预防的相关项目奖励费用在工伤预防费的安全生产奖励费项目中列支奖励费用按下列办法?#21697;?#21644;处理

一对参保单位的奖励费不得超过当年可提取的工伤预防费总额的35%即提取工伤预防费总额70%的50%

二对参保单位奖励费的计算公式如下

对参保单位的奖励费=上年度单位缴纳工伤保险费总额工伤保险奖励?#30465;?#35843;整系数

工伤保险奖励率按参保单位的收支率确定收支率在60%以下含60%的予以奖励收支率每减少10%奖励率相应提高1%

调整系数=当年工伤保险基金实?#25910;?#25910;费总额提取工伤预防费比例5%全部参保单位奖励费占工伤预防费总额比例35%£所有参保单位上年度单位缴纳工伤保险费其工伤保险奖励率所得值的合计数

三参保单位实际工伤保险奖励费在200元以下含200元的不?#21697;?#30041;待跨年度调剂使用

四用于开展实施工伤预防相关项目的费用不得超过当年可提取的工伤预防费总额的35%由市人力资源社会保障行政部门统筹使用

第八条  职工发生事故伤害或者被诊断鉴定为职业病后的第一个工作日用人单位应当通知所在区县级市人力资源社会保障行政部门并自事故伤害发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起30日内向人力资源社会保障行政部门提出工伤认定申请并提交下列材料

一工伤认定申请表

二劳动合同或者存在劳动关系的有效证明

三首次病历及治疗期间的全部有效的医疗诊断证明书或者职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查检验报告等完整病历材料

四受伤害职工的居民身份证原件和复印件

五其他相关证明材料

第九条  职工或者其近?#36164;?#35748;为是工伤用人单位认为不是工伤的用人单位应当承担举证责任并在人力资源社会保障行政部门规定的时限内提交证据逾期不举证的人力资源社会保障行政部门可以根据受伤害职工提供的或者调查取得的证据作出工伤认定决定

第十条  在人力资源社会保障行政部门作出工伤认定后工伤职工自受伤害之日起一年以内发现原工伤认定部位或诊断之外另有伤情并发症或后遗症除外的按工伤认定的程序办理确认?#36335;?#29616;伤情为当次工伤导致的给予作出增补工伤伤情的认定并按规定进行劳动能力鉴定

第十一条  职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要住院或门诊医疗康复的应当按以下规定进行工伤住院医疗康复期或门诊医疗康复期确认

一在作出工伤认定决定后由用人单位工伤职工或者其近?#36164;?#21521;市劳动能力鉴定机构下称市劳鉴机构申请工伤住院医疗康复期确认明确享受工伤住院医疗康复待遇的部位和期限等事项

二工伤职工只需门诊医疗的自受伤害之日起1年以内不需办理工伤医疗康复期确认凭工伤认定决定书享受门诊医疗待遇

三工伤职工住院医疗康复期终结或自受伤害之日起满1年后仍需住院或门诊医疗康复的用人单位工伤职工或者其近?#36164;?#24212;当向市劳动能力鉴定机构申请办理再次工伤住院医疗康复期确认或工伤门诊医疗康复期确认再次确认工伤住院医疗康复期和工伤门诊医疗康复期的时限最长不得超过2个月

四对尘肺癫痫慢性骨髓炎等特殊伤病种的工伤职工可?#23454;?#24310;长工伤住院医疗康复期或门诊医疗康复期但最长不得超过12个月

五工伤职工经市劳动能力鉴定机构确认属于旧伤复发的按以上工伤医疗康复期规定处理

六工伤职工在享受工伤医疗康复待遇期间用人单位应当凭医疗机构的医疗康复证明?#25165;?#24037;伤职工住院假期或门诊就医假?#20445;?#24182;给予享受原工资福利待遇

第十二条  工伤职工需要暂停工作接受工伤医疗康复的由市劳动能力鉴定机构进行停工留薪期确认停工留薪期一般不超过12个月伤情?#29616;?#25110;者情况特殊经市劳动能力鉴定机构确认可以?#23454;?#24310;长但延长不得超过12个月

第十三条  劳动能力鉴定实行现场鉴定

一市劳动能力鉴定机构应当提前通知工伤职工进行鉴定的时间地点及需要携带的材料

二工伤职工应当按时到达指定地点参加现场鉴定对行动不便的工伤职工市劳动能力鉴定机构可以组织专家上门进行劳动能力鉴定

工伤职工因故不能按时参加鉴定的经市劳动能力鉴定机?#38599;?#24847;可以调整现场鉴定的时间作出劳动能力鉴定结论的期限相应顺?#21360;?/P>

三市劳动能力鉴定机构应当核?#21592;?#37492;定人身份收集整理初审有关资料

四市劳动能力鉴定机构从劳动能力鉴定医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专科的专家组成鉴定专家组?#21592;?#37492;定人进行全面检查结合原始病史和相关资料以及现场检查情况依据鉴定标准进行集体?#33268;P?#25552;出诊断意见并形成鉴定意见

有需要进一步医学检查的现场出具补充检查通知书由工作人员引导被鉴定人进行检查并将检查结果提交鉴定专家组

五市劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见结合初审情况作出劳动能力鉴定结论

第十四条  参保单位的工伤职工应当在与社保经办机构签订服务协议的医疗机构下称协议医疗机构就医情况紧急时可以先到就近的医疗机构?#26412;x?#20260;情相对稳定后应即转协议医疗机构继续治疗对伤情相对稳定仍不转送协议医疗机构的工伤保险基金不予支付工伤职工之后发生的医?#21697;?#29992;

第十五条  参保职工住院治疗工伤康复的伙食补助费由工伤保险基金按照本市国?#19968;?#20851;一般工作人员因公出差伙食补助标准的百分之七十支付 工伤职工在停工留薪期内经市劳动能力鉴定委员会确认需要护理的由用人单位按?#24405;品?#21307;疗护理费其标准参照广东省工伤保险条例第二十七条执行经社保经办机构批准转统筹地区以外门诊治疗康复及住院治疗康复的其在城市间往返一次的交通费用及在转入地所需的市内交通食宿费用由工伤保险基金按照本市国?#19968;?#20851;一般工作人员因公出差交通食宿费用补助标准支付

第十六条  工伤职工在工伤医疗康复期内达到法定退休年龄但不符合享受基本养老保险待遇条件的给予继续享受工伤医疗康复待遇至工伤医疗康复期终结经劳动能力鉴定未达到一级至四级伤残的终止工伤保险关系并可按规定领取一次性伤残补助金及医疗补助金

第十七条  工伤保险条例实施2004年1月1日下同前具有本市城镇户籍的国有集体企业单位已认定为工伤或职业病的人?#20445;?#21407;工伤伤情或者职业病病情发生变化的经市劳动能力鉴定委员会鉴定和市人力资源社会保障行政部门确认后旧伤复发期间发生的医?#21697;ѣ?#31526;合工伤保险规定的由工伤保险基金支付

第十八条  工伤保险条例实施前参保单位已认定为工伤或职业病的人?#20445;?#23578;未领取一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金原工伤伤情或者职业病病情发生变化经市劳动能力鉴定委员会鉴定确认后继续享受工伤医疗康复待遇并按规定由工伤保险基金支付旧伤复发期间符合工伤保险规定的医疗康复费

第十九条  工伤保险条例实施前已认定为工伤或职业病且被评定为五级至十级伤残的用人单位按广东省工伤保险条例第三十三三十四条与其解除或者终止劳动关系的由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金由用人单位支付一次性伤残就业补助金并终止工伤保险关系?#21697;?#22522;数为工伤职工解除或者终止劳动关系前12个月平均月缴费工资

第二十条  一级至四级伤残职工与原单位保留劳动关系退出工作岗位后其所在单位依法破产关闭?#20445;?#24212;当办理退休?#20013;?#20572;发伤残津贴享受基本养老保险待遇核定基本养老金?#20445;?#24037;伤职工基本养老金低于伤残津贴的差额部分由工伤保险基金补足

第二十一条  具有本市城镇户籍原参加工伤保险的失业人?#20445;?#25110;职工退休后首次被确诊为职业病并经人力资源社会保障行政部门认定为工伤的人?#20445;?#25353;下列办法处理

一被评定为一级至十级伤残的按照广东省工伤保险条例的规定享受一次性伤残补助金待遇

二被评定为一级至十级伤残的经劳动能力鉴定委员会鉴定属旧病复发所发生的医?#21697;ѣ?#31526;合工伤保险规定由工伤保险基金支付

三被评定为一级至四级伤残的办理工伤残疾退休?#20013;?#25353;照广东省工伤保险条例第二十九条二款享受工伤伤残津贴待遇

四被评定为一级至四级伤残后?#21171;?#30340;其供养?#36164;?#25353;照广东省工伤保险条例第三十七条第一款第一项第二项的规定享受待遇

第二十二条 本市城镇常住户籍的职工因工伤残退休而异地安置后应当每年向社保经办机构提供由用人单位或者居住地户籍管理部门出具的生存证明作为继续发给工伤伤残津贴的依据

第二十三条  申请供养?#36164;?#25242;恤金待遇的应当向社保经办机构提交被供养人户口簿居民身份证以及?#20540;?#21150;事处乡镇人民政府出具的被供养人由因工?#21171;?#32844;工生前提供主要生活来源无劳动能力的证明

有下列情况之一的还应当分别提交相应材料

一被供养人属于孤寡老人孤儿的提交?#20540;?#21150;事处乡镇人民政府出具的证明

二被供养人属于养父?#28014;?#20859;子女的提交公证书

三被供养人属于工亡职工配偶提交婚姻状况证明

被供养人完全丧失劳动能力的应同时提交本市或者被供养人户籍所在地劳动能力鉴定委员会的劳动能力鉴定结论

非本市户籍的应同时提交户籍所在地社保机构享受待遇情况的证明

续领供养?#36164;?#25242;恤金的应当每年六?#36335;?#21521;社保经办机构提供由被供养?#21496;?#20303;地户籍管理部门出具的生存证明

第二十四条  职工因工致伤且伤情危重的单位负责危重职工的一名近?#36164;?#30340;交通费食宿费和歇工工资

因工?#21171;?#21892;后处理期间单位负责因工?#21171;?#32844;工父?#28014;?#37197;偶一名子女和一至二名?#20540;?#22992;妹的交通费食宿费和歇工工资

交通费食宿费按本市国?#19968;?#20851;一般工作人员的出差标准计算凭据支付歇工工资按该职工本人日平均工资为基数?#21697;?#25903;付时间从职工伤亡之日起不超过10天其它?#36164;?#21508;项费用自理

第二十五条  已参加工伤保险的用人单位依法关闭破产或者停业等情形其一级至四级伤残的工伤职工已退休的工伤人?#20445;?#21487;以纳入社会化管理纳入社会化管理的一级至四级伤残的工伤职工已退休的工伤人员由其户籍所在地或者常年居住地的社会化管理服务机构负责办理有关工伤保险待遇?#20013;?/P>

第二十六条  工伤保险条例实施前发生的工伤事故已由单位办理了长期支付待遇的工伤人?#20445;?#20173;按原办法管理但由已参加工伤保险的用人单位负责的供养?#36164;?#25242;恤金改由社保经办机构按工伤保险条例和广东省工伤保险条例规定的标准和支付渠道发放

第二十七条 统筹地区人力资源社会保障行政部门对申报的老工伤人员情况进行审核凡确认为老工伤的按现行工伤保险待遇办理程序申办相关工伤保险待遇已经按城镇企业职工基本养老保险政策规定享受养老保险待遇的退休工伤人?#20445;?#32487;续按原渠道领取基本养老保险金不办理享受伤残津贴其?#36335;?#29983;的其他工伤保险待遇纳入工伤保险基金统筹支付

已经依法完成工伤认定和劳动能力鉴定的老工伤人?#20445;?#25253;统筹地区人力资源社会保障行政部门备案不再进行认定?#22270;?#23450;未进行劳动能力鉴定的老工伤人员不再进行劳动能力障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定享受伤残津贴生活护理费供养?#36164;?#25242;恤金的老工伤人员按?#38556;?#20851;政策和现行的劳动能力鉴定标准进行审核确认

第二十八条 本规定自发布之日起施行有效期为5年相关法律依据或情况变化根据施行情况予以修订印发广州市工伤保险若干规定的通知穗府20086号同时?#29616;?/P>

 

广州工伤保险新规:工伤一年内可补充认定新伤情

工伤职工自受伤害之日起1年以内发现原工伤认定部位之外另有伤情还可补充认定伤情昨晚的广州市政府常务会议新闻发布会上市人社?#25351;本?#38271;陈敏表示昨日广州市政府常务会议原则通过修订版的广州市工伤保险若干规定(以下简称若干规定)近日将印发实施若按新标准测算新规执行后一次性工亡补助金将从目前的?#21496;?9.1万元升?#29454;?3.9万元比原标准再高4.8万元

此外退休了工伤还没治好职工可以继续享受医疗待遇直到康复期终结用人单位未依规为职工参保一旦职工遭遇工伤单位仍需埋单

关注焦点1

单位不缴费怎么办

未为职工参保

仍要照章赔偿

陈敏?#25285;?#19982;2008年实施的现行广州市工伤保险若干规定一致若干规定仍旧实行工伤保险浮动费率和奖励率制度但若干规定对浮动费率给出了更明细的规范根据用人单位上年度获得各项工伤保险待遇费用总额占该用人单位所缴纳工伤保险费总额的比例(简称收支率)划分档次收支?#23454;?#20110;或小于60%的?#26723;?#32564;费率大于60%等于或小于70%的缴费率不变大于70%的提高缴费?#30465;?#25552;高和?#26723;?#29992;人单位缴费?#23454;?#24133;度最高分别为本行业基准费?#23454;?5%和30%但原基准费率为0.5%的用人单位不实行缴费率浮动

按上述规定如果工伤预防工作做得好工伤发生?#23454;?#30340;用人单位就可在原行业缴费?#23454;?#22522;础?#36758;档?#32564;费?#30465;?#27492;外未参加工伤保险的职工发生工伤或者职工在用人单位?#26041;?#24037;伤保险费期间发生工伤的由用人单位按规定的工伤保险待遇项目标准向工伤职工支付相关的待遇

关注焦点2

出现新伤情怎么办

受工伤一年内

可补充新伤情

发生事故后职工或者其近?#36164;?#35748;为是工伤而用人单位认为不是工伤的怎么办若干规定规定用人单位应当承担举证责任并在人社部门规定的时限内提交证据逾期不举证的人社部门以根据受伤害职工提供的或者调查取得的证据作出工伤认定决定

工伤认定后有并发症或新病情怎么办按国家法规规定一个职工当次受伤只认一个工伤认定的决定书现在我们打开了这个通道发?#36136;?#24403;次没有发现的新伤情或新的职业病可以补充伤情市人社局工伤和生育保险处处长张学文说

若干规定?#35775;?#30830;在工伤认定后工伤职工自受伤害之日起1年以内发现原工伤认定部位(或诊断)之外另有伤情(并发症或后遗症除外)的按工伤认定的程序办理确认?#36335;?#29616;伤情为当次工伤导致的给予作出增补工伤伤情的认定并按规定进行劳动能力鉴定

关注焦点3

退休仍未愈怎么办

可以继续享受

工伤医疗待遇

若干规定为?#21672;?#35299;决达到法定退休年龄但不符合享受基本养老保险待遇条件的工伤职工待遇保障问题对该人群在工伤医疗(康复)期内给予继续享受工伤医疗(康复)待遇至工伤医疗(康复)期终结经劳动能力鉴定未达到一级至四级伤残的终止工伤保险关系并可按规定领取一次性伤残补助金及医疗补助金

关于一次性工亡补助金标准方面原规定要求标?#21450;?#26412;市上年度职工月平均工资的60个?#24405;?#31639;但本次若干规定修改为按上年度全国城镇居民?#21496;?#21487;支配收入的20倍

?#28304;ˣ?#38472;敏介绍?#25285;?#30446;前一次性工亡补助金从十五期末的?#21496;?3.9万元提高到?#21496;?9.1万元增长了253%若按新标准测算一次性工亡补助金约为53.9万元比原标准再高4.8万元(


 

来源广州华路卓企业管理咨询有限公司 发?#38469;?#38388;2014-08-13 13:46:39
上一条?#22909;?#26377;了下一条广州市劳务派遣单位目录-广州劳务派遣经营许可单位


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